北美都市区建成环境与公共健康关系的研究述评及其启示

【摘　要】我国工业化、城市化和机动化的快速发展显著改变了城市建成环境的特征，带来居民体力活动缺乏和环境污染等问题，导致肥胖、心血管等慢性疾病的增加。建成环境作为城市规划建设在空间上的反映，是影响居民体力活动和健康的重要载体。从建成环境规划与优化的视角来鼓励公众体力活动、提升健康水平，成为国外城市规划新的理念。北美都市区对“建成环境—公共健康”互动关系的研究已有丰富成果，并实施应对健康问题的体力活动建议导则与建成环境规划设计策略。研究重点论述土地利用、交通系统等建成环境因素对体力活动和健康的影响作用机制，进而借鉴北美都市区的公共健康问题的规划应对，为缓解我国城市健康问题和推进健康城市建成环境规划提供借鉴。

[关键词]建成环境；公众健康；北美都市区
[文章编号]1006-0022(2015)06-0012-08　[中图分类号]TU984.11+9　[文献标识码]ABuilt Environment And Public Health Review And Planning In North American Metropolitan Areas/Lin Xiongbin, Yang Jiawen[Abstract] Industrialization and urbanization have fundamentally changed the built environment of cities, and caused negative effects such as environmental pollution and physical diseases. Improving physical activities and health is the new concept of overseas built environment planning. There has been abundant study on the relationship of “built environment-public health” in North America metropolitan areas. The paper discusses the impact of land use, transportation system on public health, learns experience from North America, and provides reference for Chinese healthy built environment development.[Key words] Built environment, Public health, Metropolitan area, North America
0引言

      近年来我国多数城市发生了雾霾和空气污染等现象，引起城市政府和公众对建成环境与健康问题的广泛关注。一直以来，城市规划与公共健康就有着紧密的联系。例如，城市规划史上的几次重要变革都与城市公共卫生应对和“健康促进”密切相关，如霍华德的“田园城市”构想[1]、Corbusier提出的现代城市规划方案及Wright关于“广亩城市”的规划设想[2]。这些规划思潮与理念都希望以新的方式优化建成环境的规划，改善居住、就业和休闲空间，打造一个有利于提升居民体力活动和公共健康水平的建成环境。随着工业化和城市化的发展，不同发展阶段的主要健康问题也呈现出差异。与工业化早期应对急性传染病等健康问题不同，新时期健康的主要问题已经逐渐转向对慢性疾病的关注。伴随着城市空间的低密度和蔓延式发展，人们对小汽车的依赖程度增加，城市居民缺乏体力活动，包括肥胖、心血管疾病等在内的慢性疾病成为影响公共健康的主要因素。